FichaAtendimentoIndividualMaster

#1 headerTransport

Profissionais que realizaram o atendimento

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
VariasLotacoesHeader Sim - -

Regra: Somente as CBOs apresentadas na Tabela 3 - CBOs que podem registrar ficha de atendimento individual podem ser adicionadas no campo CBO do profissional principal.

Referência: VariasLotacoesHeader.

#2 atendimentosIndividuais

Registro individualizado dos atendimentos.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
List<FichaAtendimentoIndividualChild> Sim 1 99

Referência: FichaAtendimentoIndividualChild.

#3 uuidFicha

Código UUID para identificar a ficha na base de dados nacional.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Sim 36 44

Regra: É recomendado concatenar o CNES na frente do UUID, de modo que os 7 dígitos (CNES) + 1 de hífen somados aos 36 (32 caracteres + 4 hífen) do UUID são a limitação de 44 bytes do campo. Formato canônico.

Referência: Para ver a referência sobre o UUID, acesse: UUID Wikipedia.

#4 tpCdsOrigem

Tipo de origem dos dados do registro.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Sim 1 1

Regra: Utilizar valor 3 (sistemas terceiros).

FichaAtendimentoIndividualChild

#1 numeroProntuario

Número do prontuário.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Não 0 30

Regra: Apenas letras e números são aceitos.

#2 cns

CNS do cidadão.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Não 15 15

Regras:

#3 dataNascimento

Data de nascimento do cidadão.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Sim - -

Regra: Não pode ser posterior à dataAtendimento e anterior à 130 anos a partir da dataAtendimento.

Referência: A data deve ser apresentada seguindo o padrão Epoch, convertido em milissegundos. Para realizar a conversão, pode ser utilizado o conversor Current millis.

#4 localDeAtendimento

Código do local onde o atendimento foi realizado.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Sim - -

Regra: Apenas valores de 1 a 10.

Referência: LocalDeAtendimento.

#5 sexo

Código do sexo do cidadão.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Sim - -

Referência: Sexo.

#6 turno

Código do turno em que o atendimento foi realizado.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Sim - -

Referência: Turno.

#7 tipoAtendimento

Código do tipo de atendimento realizado.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Sim - -

Regra: Apenas as opções 1, 2, 4, 5 ou 6 são aceitas.

Referência: TipoDeAtendimento.

#8 pesoAcompanhamentoNutricional

Peso do cidadão em quilogramas.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Double Não 1 7

Regras:

  • Apenas números e ponto (.);
  • Máximo de 3 casas decimais;
  • Valor mínimo 0.5 e máximo 500.

#9 alturaAcompanhamentoNutricional

Altura do cidadão em centímetros.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Double Não 2 5

Regras:

  • Apenas números e ponto (.);
  • Máximo de 1 casa decimal;
  • Valor mínimo 20 e máximo 250.

#10 aleitamentoMaterno

Código do marcador referente ao aleitamento materno.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Não - -

Referência: AleitamentoMaterno.

#11 dumDaGestante

Data da última menstruação da gestante.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Não - -

Regras:

  • Não pode ser preenchido quando Sexo = 0 (masculino);
  • Não pode ser superior à dataAtendimento.

Referência: Epoch Wikipedia em milissegundos.

#12 idadeGestacional

Idade gestacional em semanas.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Não 0 2

Regras

  • Não pode ser preenchido quando Sexo = 0 (masculino);
  • Valor mínimo 1 e máximo 42.

#13 atencaoDomiciliarModalidade

Código do modalidade AD do cidadão atendido.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Não - -

Regra: Apenas valores de 1 a 3.

Referência: ModalidadeAD.

#14 problemaCondicaoAvaliada

Situações de saúde avaliadas no atendimento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
ProblemaCondicaoAvaliacaoAI Sim 1 1

Referência: ProblemaCondicaoAvaliacaoAI.

#17 exame

Lista de exames solicitados e/ou avaliados.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
List<exame> Não 0 100

Referência: Exames.

#18 vacinaEmDia

Marcador referente a vacinação em dia do cidadão.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Boolean Não - -

#19 ficouEmObservacao

Marcador referente se o cidadão ficou em observação no atendimento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Boolean Não - -

#20 nasfs

Código das ações realizadas pelo Núcleo de Atenção a Saúde da Família.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
List<Long> Não 0 3

Referência: Nasf.

#21 condutas

Código das condutas adotadas no atendimento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
List<Long> Sim 1 12

Regra: Não deve conter duas condutas iguais.

Referência: CondutaEncaminhamento.

#22 stGravidezPlanejada

Marcador que indica se a gravidez é planejada.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Boolean Não - -

Regra: Não pode ser preenchido quando Sexo = 0 (masculino).

#23 nuGestasPrevias

Número de gestações prévias.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Não 0 2

Regra: Não pode ser preenchido quando Sexo = 0 (masculino).

#24 nuPartos

Número de partos que a mulher já teve.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Não 0 2

Regra: Não pode ser preenchido quando Sexo = 0 (masculino).

#25 racionalidadeSaude

Código da racionalidade em saúde utilizada.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Não 0 1

Referência: racionalidadeSaude.

#26 perimetroCefalico

Perímetro cefálico do cidadão em centímetros.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Double Não 0 6

Regras:

  • Apenas números e ponto (.);
  • Máximo de 2 casas decimais;
  • Valor mínimo 10 e máximo 200.

#27 dataHoraInicialAtendimento

Data e hora do início do atendimento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Sim - -

Regras:

Referência: Deve ser apresentada seguindo o padrão Epoch, convertido em milissegundos. Para realizar a conversão, pode ser utilizado o conversor Current millis.

#28 dataHoraFinalAtendimento

Data e hora do fim do atendimento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Sim - -

Regras:

Referência: Deve ser apresentada seguindo o padrão Epoch, convertido em milissegundos. Para realizar a conversão, pode ser utilizado o conversor Current millis.

#29 cpfCidadao

CPF do cidadão.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Não 11 11

Regras:

  • Somente CPF válido será aceito;
  • Não pode ser preenchido se o campo cns for preenchido.

#30 Medicamentos

Lista de medicamentos prescritos durante o atendimento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
List<medicamentos> Não 0 15

Referência: medicamentos.

#31 Encaminhamentos

Lista com os encaminhamentos realizados durante o atendimento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
List<encaminhamentos> Não 0 10

Regras:

Referência: encaminhamentos.

Exame

#1 codigoExame

Código do exame solicitado ou avaliado.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Sim - -

Regras:

  • Só é possível inserir exames cujo grupo é igual a 02 - Procedimentos com finalidade diagnóstica ou exames que estejam presentes na tabela ListaExames, neste caso, se o exame não tiver uma referência no SIGTAP, deve ser informado o código AB do exame;
  • Não pode conter exames repetidos.

Referências:

Observações:

  • Inserir o código do exame SIGTAP sem ponto ou hífen, ex: 0214010015;
  • Inserir o código do exame AB em caracteres maiúsculos, sem espaços, ex: ABEX022.

#2 solicitadoAvaliado

Código do indicador se o exame foi Solicitado e / ou Avaliado.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
List<String> Sim 1 2

Referência: SituacaoExame.

ProblemaCondicaoAvaliacaoAI

#1 ciaps

Código dos CIAPs apresentados na lista.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
List<String> Condicional 0 22

Regras:

  • Não deve conter "Problemas / Condições" repetidos;
  • Devem ser apresentados somente as CIAP's listadas na referência ListaCiapCondicaoAvaliada;
  • Preencher apenas com o código AB relacionado a CIAP2 desejada;
  • Devem ser apresentadas somente CIAP's permitidas para o Sexo do cidadão conforme ListaCiapCondicaoAvaliada;
  • É requerido o preenchimento de pelo menos um dos itens de #1 a #5.

Observação: Inserir o código em caracteres maiúsculos, sem espaços.

#2 outroCiap1

Código da CIAP2 registrada no antedimento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Condicional - -

Regras:

  • Não pode ser igual a outroCiap2;
  • Não pode conter nenhum dos itens listados em ListaCiapCondicaoAvaliada;
  • Deve ser apresentada somente CIAP permitida para o Sexo do cidadão;
  • É requerido o preenchimento de pelo menos um dos itens de #1 a #5;
  • Não pode conter nenhum dos itens listados no grupo Procedimentos da Tabela CIAP2.

#3 outroCiap2

Código da CIAP2 registrada no antedimento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Condicional - -

Regras:

  • Não pode ser igual a outroCiap1;
  • Não pode conter nenhum dos itens listados em ListaCiapCondicaoAvaliada;
  • Deve ser apresentada somente CIAP permitida para o Sexo do cidadão;
  • É requerido o preenchimento de pelo menos um dos itens de #1 a #5;
  • Não pode conter nenhum dos itens listados no grupo Procedimentos da Tabela CIAP2.

#4 cid10

Código da CID10 registrada no atendimento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Condicional - -

Regras:

  • Não pode ser igual a cid10_2;
  • Deve ser apresentada somente CID10 permitida para o Sexo do cidadão;
  • É requerido o preenchimento de pelo menos um dos itens de #1 a #5.

#5 cid10_2

Código da CID10 registrada no atendimento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Condicional - -

Regras:

  • Não pode ser igual a cid10;
  • Deve ser apresentada somente CID10 permitida para o Sexo do cidadão;
  • É requerido o preenchimento de pelo menos um dos itens de #1 a #5.

Medicamentos

#1 codigoCatmat

Código identificador do medicamento/princípio ativo.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Sim - 20

Regra: Deve ser preenchido com o valor presente na coluna Código CATMAT da Tabela de Medicamentos CATMAT.

#2 viaAdministracao

A via em que o medicamento/princípio ativo entrará em contato com o organismo.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Sim - -

Referência: viaAdministracao.

#3 dose

Dose em que o medicamento/princípio ativo deve ser administrado.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Sim - 100

#4 doseUnica

Indica que será uma única dose.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Boolean Sim - -

Regra: Este campo só pode ser marcado como "Verdadeiro" caso o campo usoContinuo estiver marcado com a opção "Falso".

#5 usoContinuo

Indica que é de uso contínuo.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Boolean Sim - -

Regra: Este campo só pode ser marcado como "Verdadeiro" caso o campo doseUnica estiver marcado com a opção "Falso".

#6 doseFrequenciaTipo

Tipo da frequência da dose.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Condicional - -

Regra:

  • Não pode ser preenchido caso o campo doseUnica estiver marcado como "Verdadeiro";
  • Caso o campo doseUnica estiver marcado como "Falso", este campo é de preenchimento obrigatório.

Referência: doseFrequenciaTipo.

#7 doseFrequencia

Refere-se ao valor do tipo de frequência da dose.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Condicional - 99

Regras:

#8 doseFrequenciaQuantidade

Refere-se à periodicidade em que a dose será administrada.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Condicional - 999

Regras:

  • Não pode ser preenchido caso o campo doseUnica estiver marcado como "Verdadeiro";
  • Não pode ser preenchido caso o campo doseFrequenciaTipo = 3 - Intervalo;
  • É de preenchimento obrigatório caso o campo doseFrequenciaTipo for 1 - Turno ou 2 - Frequência.

#9 doseFrequenciaUnidadeMedida

Unidade de tempo associada à quantidade da frequência da dose.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Condicional - -

Regras:

  • Não pode ser preenchido caso o campo doseUnica estiver marcado como "Verdadeiro";
  • Não pode ser preenchido caso o campo doseFrequenciaTipo = 3 - Intervalo;
  • É de preenchimento obrigatório caso o campo doseFrequenciaTipo for 1 - Turno ou 2 - Frequência.

Referência: doseFrequenciaUnidadeMedida.

#10 dtInicioTratamento

Data de início do tratamento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Long Sim - -

Regra: Não pode ser anterior à dataAtendimento.

Referência: A data deve ser apresentada seguindo o padrão Epoch, convertido em milissegundos. Para realizar a conversão, pode ser utilizado o conversor Current millis.

#11 duracaoTratamento

Tempo de duração do tratamento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Condicional - 999

Regras:

  • Não pode ser preenchido caso o campo doseUnica estiver marcado como "Verdadeiro";
  • Não pode ser preenchido caso o campo duracaoTratamentoMedida = 4 - Indeterminado;
  • O valor deste campo deve ser maior que o valor do campo doseFrequenciaQuantidade, respeitando as devidas unidades de medidas.

#12 duracaoTratamentoMedida

Unidade de medida para o tempo de duração do tratamento.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Condicional - -

Regra: Não pode ser preenchido caso o campo doseUnica estiver marcado como "Verdadeiro".

Referência: duracaoTratamentoMedida.

#13 quantidadeReceitada

Quantidade receitada do medicamento/princípio ativo.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Sim 1 999

Encaminhamentos

#1 especialidade

Especialidade em que o cidadão será encaminhado.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Sim -- --

Referência: especialidadeEncaminhamentoAtendimentoIndividual.

#2 hipoteseDiagnosticoCID10

Hipótese/diagnóstico do encaminhamento com relação à tabela CID10.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Condicional -- --

Regras:

#3 hipoteseDiagnosticoCIAP2

Hipótese/diagnóstico do encaminhamento com relação à tabela CIAP2.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
String Condicional -- --

Regras:

#4 classificacaoRisco

Refere-se à classificação de risco.

Tipo Obrigatório Mínimo Máximo
Integer Sim -- --

Referência: classificacaoRisco.

ListaCiapCondicaoAvaliada

CIAP2 relacionada Descrição AB Código AB Sexo
R96 Asma ABP009 Ambos
A77 Dengue ABP019 Ambos
T91 Desnutrição ABP008 Ambos
T90 Diabetes ABP006 Ambos
R95 DPOC ABP010 Ambos
A78 DST ABP020 Ambos
A78 Hanseníase ABP018 Ambos
K86 Hipertensão Arterial ABP005 Ambos
T82 Obesidade ABP007 Ambos
W78 Pré-natal ABP001 Feminino
A98 Puericultura ABP004 Ambos
W18 Puerpério (até 42 dias) ABP002 Feminino
Não possui Rastreamento de Câncer de mama ABP023 Ambos
Não possui Rastreamento de Câncer do colo do útero ABP022 Feminino
K22 Rastreamento de Risco cardiovascular ABP024 Ambos
57 Reabilitação ABP015 Ambos
Não possui Saúde Mental ABP014 Ambos
Não possui Saúde Sexual e Reprodutiva ABP003 Ambos
P17 Tabagismo ABP011 Ambos
A70 Tuberculose ABP017 Ambos
P16 Usuário de álcool ABP012 Ambos
P19 Usuário de outras drogas ABP013 Ambos

ListaExames

Código SIGTAP* Descrição AB Código AB correspondente
02.02.01.029-5 Colesterol total ABEX002
02.02.01.031-7 Creatinina ABEX003
02.02.05.001-7 EAS / EQU ABEX027
02.11.02.003-6 Eletrocardiograma ABEX004
02.02.02.035-5 Eletroforese de Hemoglobina ABEX030
02.11.08.005-5 Espirometria ABEX005
02.02.08.011-0 Exame de escarro ABEX006
02.02.01.047-3 Glicemia ABEX026
02.02.01.027-9 HDL ABEX007
02.02.01.050-3 Hemoglobina glicada ABEX008
02.02.02.038-0 Hemograma ABEX028
02.02.01.028-7 LDL ABEX009
Não possui Retinografia/Fundo de olho com oftalmologista ABEX013
02.02.03.111-0 Sorologia de Sífilis (VDRL) ABEX019
02.02.03.090-3 Sorologia para Dengue ABEX016
02.02.03.030-0 Sorologia para HIV ABEX018
02.02.12.009-0 Teste indireto de antiglobulina humana (TIA) ABEX031
02.11.07.014-9 Teste da orelhinha ABEX020
02.02.06.021-7 Teste de gravidez ABEX023
Não possui Teste do olhinho ABEX022
02.02.11.005-2 Teste do pezinho ABEX021
02.05.02.014-3 Ultrassonografia obstétrica ABEX024
02.02.08.008-0 Urocultura ABEX029

* Procedimentos pertencentes a competência 09/2020 do SIGTAP.

especialidadeEncaminhamentoAtendimentoIndividual

Código Especialidade
1 CONSULTA EM ACUPUNTURA
2 CONSULTA EM ALERGIA E IMUNOLOGIA
3 CONSULTA EM ANESTESIOLOGIA
4 CONSULTA EM ANGIOLOGIA
5 CONSULTA EM CIRURGIA ONCOLÓGICA
6 CONSULTA EM CARDIOLOGIA
7 CONSULTA EM CIRURGIA CARDÍACA
8 CONSULTA EM CIRURGIA GERAL
9 CONSULTA EM CIRURGIA REPARADORA
10 CONSULTA EM CIRURGIA PEDIÁTRICA
11 CONSULTA EM CIRURGIA PLÁSTICA
12 CONSULTA EM CIRURGIA TORÁCICA
13 CONSULTA EM DERMATOLOGIA
14 CONSULTA MÉDICA EM SAÚDE DO TRABALHADOR
15 CONSULTA EM CIRURGIA VASCULAR
16 CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA
17 CONSULTA EM FISIATRIA
18 CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA
19 CONSULTA EM CLÍNICA GERAL
20 CONSULTA EM GENÉTICA MÉDICA
21 CONSULTA EM GERIATRIA
22 CONSULTA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
23 CONSULTA EM CIRURGIA GINECOLÓGICA
24 CONSULTA EM UROGINECOLOGIA
25 CONSULTA EM HEMATOLOGIA
26 CONSULTA EM HOMEOPATIA
27 CONSULTA EM INFECTOLOGIA
28 CONSULTA EM MASTOLOGIA
29 CONSULTA EM NEFROLOGIA
30 CONSULTA EM CIRURGIA NEUROLÓGICA
31 CONSULTA EM NEUROLOGIA
32 CONSULTA EM NEUROPEDIATRIA
33 CONSULTA EM NUTROLOGIA
34 CONSULTA EM OFTALMOLOGIA
35 CONSULTA EM CIRURGIA OFTALMOLÓGICA
36 CONSULTA EM ONCOLOGIA
37 CONSULTA EM ORTOPEDIA
38 CONSULTA EM TRAUMATOLOGIA
39 CONSULTA EM CIRURGIA ORTOPÉDICA
40 CONSULTA EM OTORRINOLARINGOLOGIA
41 CONSULTA EM CIRURGIA OTORRINOLARINGOLOGIA
42 CONSULTA EM PROCTOLOGIA
43 CONSULTA EM PEDIATRIA
44 CONSULTA EM NEONATOLOGIA
45 CONSULTA EM PNEUMOLOGIA
46 CONSULTA EM TISIOLOGIA
47 CONSULTA EM PSIQUIATRIA
48 CONSULTA EM REUMATOLOGIA
49 CONSULTA EM UROLOGIA
50 CONSULTA EM ANDROLOGIA
51 CONSULTA EM CIRURGIA UROLÓGICA
52 CONSULTA EM CIRURGIA POSTECTOMIA
53 CONSULTA EM HEPATOLOGIA
54 CONSULTA EM REABILITAÇÃO FÍSICA
55 CONSULTA EM FISIOTERAPIA
56 CONSULTA EM NUTRIÇÃO
57 CONSULTA EM FONOAUDIOLOGIA
58 CONSULTA EM TERAPIA OCUPACIONAL
59 CONSULTA EM PSICOLOGIA
60 CONSULTA EM SEXOLOGIA
61 CONSULTA EM ASSISTENCIA SOCIAL
62 CONSULTA EM ODONTOLOGIA